当前位置:首页 > 新闻中心 > 动态
部门动态
巢湖市以“三牛”精神,续写基本医保民生新篇章
时间:2021-02-23来源:点击:


巢湖市弘扬为民服务孺子牛、改革发展拓荒牛、艰苦奋斗老黄牛精神,厚植为民情怀,精准服务,精细管理,深化医保服务改革,从事关群众利益细节做起,抒写为民服务新篇章。截至2020年12月底,巢湖市居民医保待遇享受人数1046203人,补偿基金54169.92万元。

一、做细医保服务,甘当孺子牛。1月16日,巢湖市医保中心收到孙先生赠送一面镶嵌着“疾病无情人有情、医保人员胜亲人”的锦旗。他对全体工作人员表达深深的谢意。巢湖医保坚持“以人民为中心”的工作导向,全面落实“首问负责制”等各项规章制度。医保大厅实行领导带班,及时协调解决群众遇到难题。持续推进行风建设,强化工作人员的责任意识、服务意识,全面实施“好差评”制度。精心组织,邀请上级窗口服务标兵来中心做医保服务经验介绍,畅谈工作体会。互帮互学,窗口工作人员强素质,树形象,能力素质明显提升,服务作风显著改善。医保服务工作经常受到群众称赞。一封感谢信、一面锦旗折射出群众对医保服务的认可,也激励全体医保工作者在医保事业中勇于争先、无私奉献。窗口大厅已接待报销19000人次,接待咨询和解答近万人次,日最高接待量300人次。

二、深化医保改革,敢当拓荒牛。巢湖市加快医保信息化建设,将基本医疗保险、大病保险、医疗救助实现“一站式服务、一窗口办理、一单制结算”;依托全国统一的医疗保障信息系统建设,实现各级医疗保障服务事项“马上办、网上办、就近办、一次办”,让数据多跑路、群众少跑腿;为了方便参保群众及时了解医保政策和业务办理流程,启用了巢湖市医保咨询自助语音服务电话,实现了“7*24”不间歇办公,通过拨打服务电话,实现了办事“最多跑一次”的高效率,让参保居民充分感受到医保有“医靠”。扎实推进按病种分组付费。创新基金监管方式,持续打击欺诈骗保,守护好老百姓的“救命钱”。截至 12 月底,共开展 6 次病案专项审核,审核病案 2090 份,医疗总费用 3901.46 万元,将涉及违规费用通过发函扣款共计 308.56 万元;开展本地医疗巡查 100 家次,涉及 40家医疗机构共计约 1504 人次;意外伤害案件下乡核实累计47 次,涉及人数 115 人,涉及金额 559.1 万元,因为工伤、有他方责任、自杀等原因不予支付 12 人,不予支付总费用61.99 万元。通过慢病控费系统,自2020年1月1日上线至2020年12月30日,接收21家定点机构上传数据505391条,共157087785.38元,拦截违规数据199028条,违规金额28657312.07元,违规医疗行为拦截率达39.38%,违规金额拦截率18.24%。

三、秉持踏实作风,勇当老黄牛。巢湖市医保始终坚持“三能驱动”全面落实医保各项惠民政策。强化充电蓄能,发挥“授人以渔”引领作用,深入推进医保服务工作向下延伸,落实“有人办事”,在各乡镇街道设立医保办,确立1-2名经办人员,受理代办基层医保业务,打通医保服务“最后一公里”。激活制度潜能,提升医保保障能力。对全市建档立卡户26708人和办理门诊特殊病卡的12766人全面摸排。参保落实“应保尽保”、慢性病申报落实“应办尽办”、待遇享受落实“应报尽报”、政策宣传落实“家喻户晓”,督查督导落实“整改到位”为全面打赢脱贫攻坚战奠定基础。

 

 


Copyright©2010-2020 www.chxcw.gov.cn All Rights Reserved 主办单位:中共巢湖市委宣传部 版权所有 皖ICP备07006050号-2

皖公网安备 34018102340269号 未经书面允许不得转载信息内容、建立镜像、建议将电脑显示屏分辨率调为1024*768

投诉电话:0551-82310907 投诉E-mail:chsxcw@126.com

扫描二维码
手机浏览本页
当前位置:首页> > 新闻中心 > 动态
部门动态
巢湖市以“三牛”精神,续写基本医保民生新篇章
时间:2021-02-23 08:44:59来源:点击:101


巢湖市弘扬为民服务孺子牛、改革发展拓荒牛、艰苦奋斗老黄牛精神,厚植为民情怀,精准服务,精细管理,深化医保服务改革,从事关群众利益细节做起,抒写为民服务新篇章。截至2020年12月底,巢湖市居民医保待遇享受人数1046203人,补偿基金54169.92万元。

一、做细医保服务,甘当孺子牛。1月16日,巢湖市医保中心收到孙先生赠送一面镶嵌着“疾病无情人有情、医保人员胜亲人”的锦旗。他对全体工作人员表达深深的谢意。巢湖医保坚持“以人民为中心”的工作导向,全面落实“首问负责制”等各项规章制度。医保大厅实行领导带班,及时协调解决群众遇到难题。持续推进行风建设,强化工作人员的责任意识、服务意识,全面实施“好差评”制度。精心组织,邀请上级窗口服务标兵来中心做医保服务经验介绍,畅谈工作体会。互帮互学,窗口工作人员强素质,树形象,能力素质明显提升,服务作风显著改善。医保服务工作经常受到群众称赞。一封感谢信、一面锦旗折射出群众对医保服务的认可,也激励全体医保工作者在医保事业中勇于争先、无私奉献。窗口大厅已接待报销19000人次,接待咨询和解答近万人次,日最高接待量300人次。

二、深化医保改革,敢当拓荒牛。巢湖市加快医保信息化建设,将基本医疗保险、大病保险、医疗救助实现“一站式服务、一窗口办理、一单制结算”;依托全国统一的医疗保障信息系统建设,实现各级医疗保障服务事项“马上办、网上办、就近办、一次办”,让数据多跑路、群众少跑腿;为了方便参保群众及时了解医保政策和业务办理流程,启用了巢湖市医保咨询自助语音服务电话,实现了“7*24”不间歇办公,通过拨打服务电话,实现了办事“最多跑一次”的高效率,让参保居民充分感受到医保有“医靠”。扎实推进按病种分组付费。创新基金监管方式,持续打击欺诈骗保,守护好老百姓的“救命钱”。截至 12 月底,共开展 6 次病案专项审核,审核病案 2090 份,医疗总费用 3901.46 万元,将涉及违规费用通过发函扣款共计 308.56 万元;开展本地医疗巡查 100 家次,涉及 40家医疗机构共计约 1504 人次;意外伤害案件下乡核实累计47 次,涉及人数 115 人,涉及金额 559.1 万元,因为工伤、有他方责任、自杀等原因不予支付 12 人,不予支付总费用61.99 万元。通过慢病控费系统,自2020年1月1日上线至2020年12月30日,接收21家定点机构上传数据505391条,共157087785.38元,拦截违规数据199028条,违规金额28657312.07元,违规医疗行为拦截率达39.38%,违规金额拦截率18.24%。

三、秉持踏实作风,勇当老黄牛。巢湖市医保始终坚持“三能驱动”全面落实医保各项惠民政策。强化充电蓄能,发挥“授人以渔”引领作用,深入推进医保服务工作向下延伸,落实“有人办事”,在各乡镇街道设立医保办,确立1-2名经办人员,受理代办基层医保业务,打通医保服务“最后一公里”。激活制度潜能,提升医保保障能力。对全市建档立卡户26708人和办理门诊特殊病卡的12766人全面摸排。参保落实“应保尽保”、慢性病申报落实“应办尽办”、待遇享受落实“应报尽报”、政策宣传落实“家喻户晓”,督查督导落实“整改到位”为全面打赢脱贫攻坚战奠定基础。